“确实有区别。”

他先从周兆琴的情况切入：“周兆琴来的时候已经是晚期危重状态，心衰、呼吸衰竭、肺心病全占了，相当于‘正气已经快扛不住了’，所以第一步必须先‘救急’。当时用‘破格救心汤’，就是用大剂量温阳补气的药，先把她快散掉的‘元气’稳住，保住命再说；等病情稍微稳定，才用‘瓜蒌薤白半夏汤’‘丹参饮’这些调气血、通胸阳，最后加‘培元固本散’慢慢补底子。整个过程是‘先救命，再调理’，重点在‘急则治标’。”

接着话锋转向马国梁：“但马先生不一样，他现在是接近中期，没有危重并发症虽然要吸氧，但心、肾这些脏腑还没被严重拖累，‘正气还能扛住’，不用先‘救命’。所以他的治疗不用上猛药救急，而是‘扶正和祛邪同时来’：一方面用黄芪、太子参、麦冬补他耗掉的气阴，稳住正气；另一方面用浙贝母、地龙、当归化痰、通络、散瘀，把堵在肺里的‘邪气’慢慢清掉。”

“后续再根据情况加补肾的药，比如菟丝子，帮他固住‘纳气’的功能。整个思路是‘标本兼顾’，重点在‘缓则治本’。”

他怕领导们还是不懂，又举了个简单的例子：

“就像房子漏水，周兆琴家是‘屋顶快塌了’，得先找东西顶住屋顶，再慢慢修漏水的地方；马国梁家是‘屋顶没塌，但墙缝里渗水、有霉斑’，不用先顶屋顶，而是一边补墙缝，一边给屋顶加固，慢慢来更稳妥。”

这时候方言又补充道：

“还有个关键区别是‘邪气’不一样。周兆琴晚期有‘阳虚水泛’的问题，身体里有‘水湿’这种邪；马国梁主要是‘痰浊血瘀’，邪气得性质更‘黏滞’，所以用药也不一样，周兆琴要温阳利水，马国梁要化痰通络，不能用一套方子。”

廖主任听完，恍然大悟：“原来是这样！”

他说道：

“那你开方子吧，对了，直接去中药房开，现在保密工作做好。”

方言点了点头，确实应该保密才行。

他直接带着安东和师父陆东华往中药房而去。

ps：6000字基本章更新完毕。

(本章完)