后，并没有及时得到正确的治疗，所以才发展到了现在这个样子。

从她的各种表现来看，现在发展的已经到了很严重的地步。

患者肢端冷紫、脉沉细，与《景岳全书》阳虚者，气不足也的描述一致。

皮肤硬化如革，舌淡无华，印证《医林改错》血受寒则凝结成块的病理机制。

这都是因为肾脏的阳气不够充足，风邪、寒邪、湿邪这些邪气阻塞在人体的经络里面，使得营气和卫气不能正常协调运行，所以气血就被痹阻在经络中，没办法顺畅地流通运行了。

1974年那个医案，当时邓铁涛使用阳和汤治疗硬皮病，3月后患者皮肤软化率提升，他后来半年复查，症状只剩下肢体手指脚趾有紫绀，身体皮肤基本上恢复正常。

不过话又说回来了。

那个病人情况远没有谷芷兰这个严重。

现在方言要开药，只能按照邓铁涛邓老的思路，但是不能按照他的法子来开。

1974年的那个医案，主要是寒湿痹阻以皮肤症状为主。

现在方言遇到的这个是肾阳虚损加上寒凝血瘀，再合并内脏损伤，完全就不是一个量级。

他那个是早期，谷芷兰的这个是进展晚期。

所以阳和汤的温阳散寒，化痰通络，已经不顶事儿了。

得弄更猛的才行。

这时候看到方言写完医案后在思考，方药中看了看他写的辨证情况，也对着他提醒到：

“患者病程长达2年，已出现肾损伤，单纯温阳散寒不足以解决根本问题，需加强补肾填精。”

方言点点头说道：

“嗯，我也是这个意思。”

说完方言还对着谷先生说道：

“另外，北海道寒冷环境，不管怎么治疗，回去过后肯定还会加剧阳虚，我建议后面最好是在南方温暖一些的地方生活，才能避免复发。”

听到方言的建议，谷先生有些惊喜的问道：

“您的意思是……有办法治？”

方言点点头：

“嗯，肯定有办法。”

谷先生听到后，大手一挥：

“那行，只要能治好，我们家就在广州那边投个厂，让芷兰去管。”

方言听到这里，然后基本上也想到该怎么治疗了。

他开始拿起笔再次写了起来。

身后众人都纷纷看了过去，只见到方言写到：

外治法，中药熏洗：

川乌15g，草乌15g，透骨草60g。

水煎取汁，加白酒50l，熏洗患处，每日1次，水温≤45c，防烫伤。

火龙灸督脉，大椎至腰阳关。

生姜泥200g铺于督脉大椎至腰阳关，撒麝香01g，隔姜艾灸30分钟，每周两次。

这可是今天方言开方子，第一次先写外治的办法。

就在已经有人认为方言不打算开处方的时候。

接着他们才看到方言写到：

处方：

熟地黄30g、山茱萸12g、山药15g、茯苓15g、泽泻10g、牡丹皮9g、附子9g（先煎1小时）、肉桂6g（后

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