方子在后续还要继续调整。

孙女士经初期阳和汤治疗后，阳虚寒凝症状缓解、脓毒初步排出，就要改用托里消毒散合清骨散化裁扶正托毒，清退虚热，兼服犀黄丸解毒散结，活血消肿。

等到窦道内脓毒大幅减少、坏死组织基本清除，但仍有少量腐肉或死腔时，外用方从「红升丹」转为外用化腐散、九一丹等药捻引流。

最后当孙女士窦道闭合、溃口基本愈合，用四妙汤益气健脾，巩固疗效。

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这个就是方言层层递进的治疗思路，主要是她这个情况比肛周脓肿可要严重多了，八年时间的病症不是那幺好治疗的，而且这玩意儿最怕的就是毒没排干净，假性愈合了。

到时候又会像是西医手术后的情况一样，弄了又出问题。

这边写好了方子后，方言就安排护士去准备，现在他马上就要给孙女士弄外敷的部分。

护士那边很快就去中药房准备了。

「等会儿要给你插药捻，会有点轻微酸胀感，忍一下就好，插完后每天换一次药，换的时候会把旧药捻取出来，再放新的，这样才能持续排脓。」在护士去准备药物的空隙，方言对着孙女士说道。

孙女士有些茫然的问道：

「什幺是药捻？」

方言没有直接用专业术语解释，而是拿过旁边的纱布条，边演示边用通俗的话讲：「你看，这药捻其实就是『沾了药的细布条』先把能帮你排脓的药粉撒在纱布条上，再把它剪成细细的一条，等会儿轻轻插进你腹股沟那个溃口的深处。」

他怕孙女士还是担心，又补充：「它有两个用：一是能把你里面没排干净的脓和烂肉慢慢『带』出来，就像用小管子引流一样；二是上面的药能直接在里面发挥作用，帮你清掉残留的毒，不让它在里面『藏着』导致反复。而且会留一小截在外面，下次换药的时候一拉就能拿出来，不用再额外折腾。」

「你就把它想成给里面的『伤口』装了个中转站，既清理垃圾，又送药治病，比光在外面贴药膏管用多了，这样才能避免表面长好里面还坏着的情况。」

孙女士恍然，对着方言问道：

「疼不？」

她其实更加关心这个，往自己肉里塞沾药的纱布，这个怕是有点痛哦……

方言对着患者说道：

「平日不痛，换药的时候会有点，但是我们换药速度很快，不会太痛，尽量让你少受罪。」

这时候护士把外用的药弄来了，方言现在就要给孙女士塞药捻。

马上她就可以体验到到底是什幺滋味了。

方言见护士端着治疗盘进来，先扶着孙女士调整姿势，让她侧躺，左侧腹股沟朝上，腰下垫了个软枕，既减轻腰椎压力，又能让溃口充分暴露。

「咱们稍微躺舒服点，放松腰腹，别绷着劲，越放松越不难受。」他一边帮孙女士掖好衣角，一边轻声安抚。

护士把治疗盘放在床边，盘里整整齐齐摆着：

沾好红升丹粉末的纱布药捻剪得比筷子还细，约5厘米长，一端留着1厘米空白方便拿捏、装着生

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