第1396章 方言与西医的交锋(二合一章) 凤山鹤鸣
剂量后,会不会和基础病药物产生相互作用?这些都需要科学数据支撑,不是靠经验就能完全规避的。」
方言就知道肯定有这种人。
他接过话筒,看向提问的西医代表,说道:
「您的问题非常关键!目前下瘀血汤抗病毒的具体分子机制,确实是需要深入研究的课题。」
「但话说回来了,张福从抗原阳性到全阴的化验单,已经用现代医学语言证明了疗效,就像当年青霉素治愈感染时,人类也并不完全清楚它的分子结构。」
他指向展板上的数据图:
「从中医角度看,大黄、桃仁、蟅虫协同打通了『瘀毒外排』的通路。结合现代医学理解,可能是通过改善微循环障碍、减轻神经组织炎症、激活机体自身清除能力实现的。张福治疗中crp指标下降与抗原转阴同步,就是最直接的证据。」
方言话锋一转,语气更务实:
「关于个体化用药,三级量化原则已包含基础病调整方案。比如胃溃疡患者用大黄时必配甘草护胃膜,高血压者禁用黄酒冲服。我们正在建立配伍禁忌库,后续联合药理所开展相互作用筛查,整理好的数据会向所有推广单位公开。」
最后,他看向全场西医代表:
「机制研究需要时间,但患者等不起。协和愿公开张福的全部治疗档案供各位分析。就像李部长所说,医学的进步,始于对生命的敬畏而非完美的理论。这个方子或许还不完美,但它能救人命。在座各位若愿共同完善它,才是医学真正的进步!」
西医代表一时间不知道该怎幺回答了,他把目光投向其他人。
这时候另外一家医院的西医代表站起来,说道:
「方主任,您说的『疗效优先』我们认同,张福的病例也确实有说服力,但作为药理研究人员,我还是得把顾虑说透,如果不清楚分子机制,我们连『不良反应预警』都没法精准设计。比如蟅虫的提取物里,是否有影响肝酶代谢的成分?要是患者同时在吃降脂药、降糖药,会不会引发血药浓度异常?这些不是『等得起』的问题,是用药安全的底线。」
他身后的一家西医院的急诊科主任也补充道:
「我们急诊每天要面对各种合并症患者,如果遇到个狂犬病发作的老人,还同时有心衰和肾衰。按『三级量化原则』,老人剂量要减三成,但减完之后,药效会不会不够?要是毒没排出去,反而加重了器官负担,这个责任谁来担?经验能覆盖大部分情况,但极端病例的风险,必须靠科学数据兜底。」
「虽然我这个是假设,但是这个情况不是没可能发生的。我们不是要『完美理论』,但至少要知道『风险点在哪』。」
其他人也纷纷附和道:
「对啊,这事儿要是出了问题,应该怎幺办?」
方言接过话筒,目光扫过提问的西医代表:
「各位的顾虑正是推广的关键,我们需要更多数据完善规范!但请允许我分三点回应。」
「第一,机制研究已在路上。蟅虫抗病毒成分的分离鉴定、大黄对血脑屏障通透性的影响等课题,已列入中医研究院重点攻关计划。三个月内会有阶段性报告向各医院通报。」
「第二,风险控制有章可循
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