“第一，是咱们现在对战后官兵的伤病认知，确实有局限。”方言的语气很平和，对着众人解释，“咱们这场仗打完才几个月，医院一下子涌进来上千号伤员，重伤号要救命，轻伤号要康复，人手、精力都跟不上。这种看着“不致命’的慢性疼痛，常规的止疼药、理疗效果不好，又查不出明显的骨折、脏器破损，再加上患者有失眠、噩梦、情绪差的情况，就很容易往“神经官能症’“战后心理应激’上归。咱们国内现在对这块的诊疗规范本来就少，基层医院、部队医院忙起来，就容易用这个“省事’的判断。”“但省事，不代表正确。”方言话锋一转，看向众人，语气重了几分，“这也是我今天要跟大家说的一咱们给战士看病，不能只看片子、只看化验单，更不能头疼医头脚痛医脚。疼止不住，就说人家是心理有问题，这是最懒、也最不负责任的做法。”

他转头看向那位干部，指着他的腰和手，继续道：“就拿这位同志来说，他是带兵的基层干部，在越北的热带丛林里，带着队伍连续强行军、攻坚拔点，潜伏的时候要十几个小时保持据枪姿势，一动不能动，天天泡在雨水、泥地里，一身的寒湿全钻进了骨头缝里。高强度的作战、长期固定的姿势，直接把颈椎、腰椎的经络给堵死了，这才是手麻、腿疼、脚踝僵硬的根子，跟心理问题一点关系都没有。”

“第二，就是用药太糙了，完全没顾着患者的底子。”方言拿起桌上患者之前的药瓶，摇了摇，语气里带着几分惋惜，“为了止疼，用了强效的止疼药，疼是暂时压下去了，可这位同志本来就因为战场劳顿，脾肾两虚，底子早就空了，这些药又大多要走肾代谢，剂量没把控好，也没监测肝肾功能，直接把肾给伤了。旧病没去根，新病又添上了，身体越治越虚，失眠、噩梦自然更严重，就更坐实了所谓的「心理问题’，成了个死循环。”

这话一出，在场的军医们都沉默了，。他们太懂这种情况了一一前线战地医院，缺医少药，时间紧、伤员多，很多时候就是“先保住命，止疼再说”，这套“三板斧”的思路带回后方，就很容易出现这种治标不治本，甚至越治越糟的情况。

“还有一点，不光是医生，患者自己也没当回事。”方言看向干部，语气温和了几分，“最开始只是右手有点钝痛，贴个膏药能缓解，就没往心里去，总觉得是累的，扛扛就过去了。战场上的汉子，都不爱把这点疼当回事，可这种经络闭阻的痹症，越拖越重，等疼得扛不住了再治，就已经伤了脏腑了。”干部苦笑一声，点了点头：“您说的太对了。我们带兵的，总不能喊疼，怕影响队伍的士气，总觉得仗打完了，歇一歇就好了，没想到越拖越严重。”

“所以咱们治病，从来不是只治“疼’这一个症状，是治人。”方言转头看向在场的军医们，语气郑重，“等后面的培训班开课，我第一节课就要跟大家讲这个一一咱们面对的，不是一个个伤病，是从战场上下来的、活生生的战士。他们的每一处疼，每一个症状，都跟他们在战场上的经历绑在一起，必须把前因后果串起来看，才能找到真正的病根，绝对不能再犯这种“见疼止疼，不行就归到心理问题’的错。”在场的军医们纷纷点头，手里的笔在笔记本上飞快地写着，把方言的话一字不落地记了下来。他们之前在前线，只能处理紧急的战伤

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