也是缺乏经验，但是好在这次来的人里面根据方言观察，这类的同志应该是比较少。他们学历断层严重从大学本科到小学文化都有，同一批学员里，有人懂解剖生理，有人连穴位名称都认不全。

有人是纯西医背景，对中医、针灸完全陌生；有人是纯中医/经验派，不懂现代医学原理；多数是中西医混杂、半懂不懂。

他们临床背景天差地别有人在大医院做过外科、内科；有人只在基层卫生所处理过感冒、外伤；有人甚至从未独立接诊。

这群人里面有刚二十出头的年轻卫生员，也有四十多岁的老医助，一个个学习能力、接受度完全不同。杨氏补泻、下手八法这类精准度要求极高的针法，对理论基础、手指敏感度、理解能力要求很高。面对这批来源杂、底子乱、水平悬殊的军医，方言要做到“精准掌握”，难度极大，有人一点就通，有人反复教也难入门。

所以这次的教学任务和之前所有的培训都不太一样。

反倒是和自己在252医院的师父，罗老太太办的几次培训班类似。

国家牵头办的全国正骨学习班（前后三十多期），学员来源和这批军医几乎一模一样。

同样是“大杂烩”，底子乱、水平悬殊。

罗老太太教的是罗氏正骨手法：讲究“手摸心会、法随手出”，对指力、手感、精准度、瞬间爆发力要求极高，差之毫厘谬以千里。

方言教的是杨氏补泻十二法、下手八法：同样是针灸里的高精尖技术，对穴位定位、指力、补泻手法、气机把控要求极致精准。

所以方言之前就专门给老太太打了个电话，详细请教了下她老人家的经验。

到现在老太太确实已经总结了不少经验来了。

她就告诉方言第一，先分层，不分层教不动。

进门先摸底考，不用笔试太难，就三样：认基础穴位脉络、手上指力撚针基本功、懂不懂基础阴阳表里。

底子干净、懂西医解剖又肯认中医理的划为甲组。

部队老卫生员、实操熟理论空的划为乙组。

年纪大、底子薄、识字都费劲的单独丙组。

一堂课讲三层深浅，甲组讲道理气机，乙组练标准动作，丙组只抓死套路、死定位，别一锅烩，越教越乱。

第二，先磨手，后讲法，基本功卡死不放行。

正骨讲究指力手感，针灸讲究撚转提插、沉肩垂肘。

不能上来就讲《杨氏补泻》那些高深门道，没用。

先七天只练桩功、练指力、练搓撚。

纸上练、棉团练、胶皮模拟练，指尖不稳、深浅不分，一律不准碰真人穴位。

这帮军医常年包扎、止血、清创，手上有劲，但大多是蛮力、死劲，不懂柔劲匀劲，先要把他们手上的野路子掰正过来。

第三，少讲空理，多讲战地实用，他们才听得进去。

都是上过前线、见过伤员流血受罪的人，讲阴阳玄学听不懂也不爱听。

就直白说：哪一套手法镇痛最快、哪一套针法救休克、哪一套补调气血治战后体虚、伤口久不收。把杨氏八法、十二补泻，全部落到战伤急救、腰腿劳损、昏迷抢救、神经麻木上头，贴合他们平日救

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