医者不只是坐堂看病，更要上医治未病。

一个医生能看的病人有限，可把防疫常识、正确的诊疗思路普及下去，管住基层胡乱用药的乱象，就能护住成千上百个孩子少遭罪、少受无妄之灾。

尤其是在这个缺疫苗、缺公共卫生体系、缺规范基层医疗的年代，协和主动站出来牵头宣教、规范诊疗，不仅仅是尽一家医院的本分，更是在替百姓，补上公共卫生这一课。

“辛苦你了。”方言开口道，“今天门诊孩子多，我们都留下来加班，先把这批病人都安顿好，后续宣传和通知的事，你慢慢落实就行。”

“放心吧方主任，这事我肯定办妥当。”

杨秉彝应声离去，立刻着手安排宣传、联络基层卫生站。

方言这边也赶紧下楼，给楼下挂号处通知，让他们把自己的号也发出去，专门针对这些孩子。做好之后他就立马上电梯到了自己的楼层上，打开门诊室准备接诊。

跟着一起的安东这时候对着方言问道：

“师父，要不我跟您一块儿坐诊吧？”

方言一怔，安东跟着学了这么久了，一直都在给他打下手，一些疑难杂症他没办法处理，所以一直都在跟着学。

但是今天这个病，说起来其实问题并不大，拢共分类也就几种。

对于安东来说，只需要辩证准确就没问题。

而且他就在自己旁边，自己确实可以看着他开方子。

想了想，方言问道：

“对这个病，你有什么看法？”

安东闻言立刻说道：

“《幼科发挥》和《小儿药证直诀》里面说过这个病，这次的腹泻主要分三类，最常见的就是寒湿泻，也就是西医说的轮状病毒感染。”

“这类孩子最多，都是拉清水样便或者蛋花汤样便，没有脓血，味道也不臭，有的会吐奶、发低烧，舌苔白腻，指纹淡红。就是外感了秋凉寒湿，又伤了脾胃，应该用藿香正气散加减，寒重的加干姜、高良姜，湿重的加车前子、茯苓，利小便以实大便。”

“第二类是伤食泻，拉的大便酸臭难闻，有奶瓣或者不消化的食物残渣，肚子胀，不想吃饭，舌苔厚腻。这种应该用保和丸，消食导滞，和胃止泻，不能用补药，越补越堵。”

“第三类最少，就是湿热泻，拉的大便黄稠臭秽，有脓血，发高烧，烦躁口渴，舌苔黄腻。这种才可能是细菌感染，这时候可以用葛根芩连汤清热利湿。”

方言问道：

“今天好多孩子本来就是第一种寒湿泻，结果基层大夫全当成湿热泻或者细菌感染治，上来就青霉素、链霉素，把孩子的脾胃全伤了，本来三天能好的，拖了一个星期都不好，有的还拉得更厉害了。里面对的好多都是这种病人，你觉得应该怎么处理？”

安东想了想说道：

“这些被抗生素打坏的孩子，本质上已经不是单纯的外感寒湿泻了，是苦寒伤阳，脾阳衰败，寒湿内生。抗生素在中医里就是大苦大寒之药，用多了直接把孩子本来就娇嫩的脾阳给浇灭了，脾胃运化不动水湿，自然就拉个不停。”

“这种情况不能再用单纯的藿香正气散散外寒了，得以温运脾阳，健脾祛湿为主。”

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